İsviçre’de hastaneler hâlâ zor durumda

İsviçre’de hastaneler ve sağlık kurumları ciddi baskı altında. İsviçre Hastaneler Birliği H+’nın yöneticisi Anne-Geneviève Bütikofer, sağlık sistemindeki durumun son derece gergin olduğunu söyledi.

Bütikofer’e göre hastaneler aynı anda üç büyük sorunla karşı karşıya: artan hasta sayısı, azalan personel ve daralan bütçeler.

Bütikofer ayrıca sağlık çalışanlarının üzerindeki bürokratik yükün de giderek arttığını belirtti. Bu durumun hekim ve hemşirelerin hastalara ayırabileceği zamanı azalttığını söyledi.

Hizmetlerin maliyeti karşılanamıyor

Bütikofer, sağlık sistemindeki mali baskının giderek büyüdüğünü vurguladı. Ona göre sağlık hizmetleri için belirlenen ücretler gerçek maliyetleri karşılamıyor.

Mevcut sistemde ayakta tedavi hizmetlerinin yaklaşık yüzde 25’i, hastanede yatarak verilen hizmetlerin ise yaklaşık yüzde 10’u yeterli finansman alamıyor.

Bu nedenle hastaneler ortaya çıkan açığı kendi rezervleri veya kârlarıyla kapatmak zorunda kalıyor.

Sağlık sistemi sürdürülebilir değil

H+ tarafından yaptırılan ve 2025 Kasım ayında yayımlanan bir araştırma da sağlık sisteminin mevcut yapısının sürdürülebilir olmadığını ortaya koydu.

Araştırmaya göre sağlık hizmetlerine olan talep artıyor, nitelikli personel eksikliği giderek büyüyor ve sağlık tarifeleri gerçek maliyetleri karşılamıyor.

Uzmanlar bu nedenle hastaneler arasında daha güçlü iş birliği kurulmasını, ayakta tedavinin güçlendirilmesini ve sağlık sisteminde dijital dönüşümün hızlandırılmasını öneriyor.

Bazı hizmetler her hastanede verilemeyebilir

Bütikofer, sağlık sisteminde dönüşüm sürecinin şimdiden başladığını söyledi. Bazı hastanelerin ortak ağlar kurarak birlikte çalışmaya başladığını belirtti.

Bu sistemde sağlık uzmanları, hangi hizmetlerin hangi hastanelerde ve hangi uzmanlık düzeyinde sunulması gerektiğini birlikte planlıyor.

Bütikofer’e göre bazı çok özel tıbbi hizmetlerin her hastanede sunulması mümkün değil. Güvenlik ve yüksek kaliteyi korumak için bu hizmetlerin belirli merkezlerde toplanması gerekebilir.

Üç öncelik

Hastaneler Birliği’ne göre sağlık sisteminin bozulmaması için üç temel adım atılması gerekiyor. Bunlar sağlık hizmetlerine erişimin ve kalitenin korunması, sağlık çalışanlarının yükünün azaltılması ve finansman sisteminin gerçek maliyetlere uygun hâle getirilmesi.

Bütikofer ayrıca sağlık maliyetlerindeki artışın önemli bir sorun olduğunu söyledi. Ona göre sağlık sektöründe ücretler diğer alanlarda olduğu gibi enflasyona göre otomatik olarak güncellenmiyor.

Bu nedenle maaşlar ve malzeme giderleri artarken hastanelerin gelirleri aynı seviyede kalıyor. Bu durum sağlık sisteminde yapısal bir dengesizlik yaratıyor.