Viyana’dan sağlık reformu çıkışı

Avusturya’da perşembe günü yapılacak sağlık reformu görüşmesi öncesi Viyana Belediye Başkanı Michael Ludwig, kendi taleplerini açıkladı. APA’nın gördüğü tutum belgesine göre Ludwig, özellikle kamu hastanelerinde ülke genelinde geçerli ortak bir çalışma ve ücret sistemi kurulmasını istiyor.

Ludwig, bazı eyaletlerde gündeme gelen ‘hastanelerin sorumluluğu tamamen federal devlete devredilsin’ önerisine ise mesafeli duruyor. Buna karşılık, hastane personeli için ülke çapında ortak kurallar getirilmesini savunuyor.

Hedef personel yarışını sınırlamak

Ludwig’e göre ortak hizmet ve maaş sistemi, eyaletler arasındaki personel kapma yarışını azaltabilir. Bu modelin, tüm kamu hastanelerinde ve kamu yararına hizmet verdiği için kamu kaynağı alan hastanelerde geçerli olması gerektiğini düşünüyor.

Viyana Belediye Başkanı, böyle bir sistemin kırsal bölgelerden büyük kentlere personel göçünü de yavaşlatabileceğini savunuyor. Ona göre bunun yolu, her bölgede cazip çalışma koşulları yaratmaktan geçiyor.

Reform listesi daha uzun

Ludwig’in önerileri bununla sınırlı değil. Belgeye göre ülke genelinde geçerli ortak bir hizmet kataloğu hazırlanması, hastaların daha aktif biçimde doğru kuruma yönlendirilmesi, sağlık sigortası sözleşmelerinin yeniden düzenlenmesi ve tıbbi ürünlerin ortak alım sistemiyle tedarik edilmesi de isteniyor.

Dijitalleşme tarafında ise ayrı bir e-Sağlık ajansı kurulması öneriliyor. Bunun yanında sağlık alanındaki veri altyapısının da güçlendirilmesi talep ediliyor.

Eyaletler üstü sağlık bölgeleri önerisi

Ludwig, eyalet sınırlarını aşan sağlık bölgeleri fikrini de savunmaya devam ediyor. Özellikle başka eyaletlerden gelen hastaların finansmanı konusunda Aşağı Avusturya ile uzun süredir gerilim yaşayan Viyana açısından bu başlık ayrıca önem taşıyor.

APA’nın haberine göre sağlık reformu ortaklığında şu anda üç farklı model tartışılıyor. Bunlardan ikisinin son aşamaya kaldığı, hastane yapısında en sert kesintileri öngören modelin ise şimdiden geri planda kaldığı belirtiliyor. Ludwig, bu modellerden herhangi biri için açık tercih belirtmedi.

“Planlama daha bölgesel değil, daha üst ölçekli olmalı”

Viyana Belediye Başkanı, kendi önerilerinin tartışılan modellerden bağımsız biçimde hızlıca karara bağlanabileceğini düşünüyor. Bu nedenle perşembe günkü toplantıda bazı başlıklarda hızlı uzlaşma çıkabileceği hesabı yapılıyor.

Ludwig, federal hükûmet, eyaletler ve sosyal sigorta kurumlarının sağlık sistemini eşit söz hakkıyla birlikte planlamayı sürdürmesi gerektiğini de vurguladı. Bu yaklaşımını şu sözlerle anlattı:

Federal hükûmetin, eyaletlerin ve sosyal sigortanın eşit ve aynı düzeyde planlama, yönetme ve uygulama yapmaya devam etmesi gerekir. Tirol’de, Salzburg’da ve Viyana’da misafir hastalar meselesine bakınca sağlık alanında çok yüksek bir hareketlilik olduğunu görüyoruz. Bu yüzden planlama, finansman ve yönetimin gelecekte daha bölgesel değil, daha üst ölçekli yapılması gerektiğine inanıyorum. Bunun için de uygun yapıları kurmalıyız.

Ludwig’in çıkışı, Avusturya’da sağlık reformu tartışmasının yalnızca para ve yetki meselesi olmadığını, personel düzeni ve bölgesel eşitsizlik başlıklarını da yeniden öne çıkardığını gösteriyor.