Sağlıkta yeni plan: Aile hekimlerine teşvik

Warken, 2004–2012 arasında uygulanan ve her üç ayda bir doktor ziyaretinde alınan eski ‘praxisgebühr’ modeline dönülmeyeceğini açıkça dile getirdi. Welt am Sonnrag’a konuşan bakan, “Her doktor ziyaretinde ya da her çeyrekte alınacak sabit bir ücretin anlamlı olduğunu düşünmüyorum. Eski model ne istenen yönlendirici etkiyi sağladı ne de bürokrasiyi azalttı” dedi.

İşveren örgütü BDA, her doktor randevusu için ‘iletişim ücreti’ öneriyordu. Bakan ise bu öneriye mesafeli.

Sevk almadan uzmana gidenlere ek ücret tartışması

Warken, tamamen ücret karşıtı değil; daha hedefli bir uygulama üzerinde duruyor. Buna göre, hastaların doğrudan uzman hekime gitmesi yerine önce aile hekimine başvurması teşvik edilecek.

Bakan, “Eğer bir ücret düşünüyorsak, bunu daha hedefli kurgulamak gerekir. Örneğin, sevk almadan doğrudan uzmana giden ve belirlenmiş tedavi yoluna uymayan hastalar için bir uzmanlık ücreti olabilir” dedi.

Hedef birincil basamağı güçlendirmek

Koalisyonun hedefi, aile hekiminin sağlık sisteminde ilk başvuru noktası olduğu bir ‘birincil basamak’ yapı kurmak. Warken, bu modelin işlemesi için teşvikler ya da ‘ılımlı ücretlerin’ gerekip gerekmediğinin tartışmanın parçası olacağını söyledi. Bakanın kurduğu bir komisyon şu anda tüm finansman seçeneklerini inceliyor.

Sağlık kasaları için federal katkının artırılması talebi

Warken, yasal sağlık sigortası (GKV) için federal bütçeden yapılan katkının da otomatik ve düzenli biçimde artırılmasını istiyor. Bugün bu katkı, aile bireylerinin prim ödemeden sigortalanması ve vatandaşlık geliri (Bürgergeld) alanların sağlık giderleri gibi kalemleri karşılamak için kullanılıyor.

Bakan, “Federal vergi katkısının yıllardır artmamasına rağmen sağlık harcamaları belirgin biçimde yükseliyor. Bu gerçeği dürüstçe konuşmamız ve hükûmet içinde ele almamız gerekiyor” dedi.

Warken’in önerileri, hem sağlık sigortalarının mali baskısını hafifletme hem de hastaları ‘önce aile hekimi’ hattına yönlendirme amacını birleştiriyor. Ancak olası uzmanlık ücretlerinin nasıl tasarlanacağı ve kamuoyunda nasıl karşılanacağı şimdiden tartışma konusu.