Hastane reformu yeniden değişiyor

Almanya’da uzun süredir tartışılan hastane reformu yeniden değiştiriliyor. Federal Meclis’in kabul etmesi beklenen yeni düzenleme ile eyaletlere daha fazla zaman ve finansman sağlanacak.

Hastane sayısı değişebilir

Sağlık Bakanı Nina Warken, reformun daha uygulanabilir hâle getirilmek istendiğini söyledi. Almanya’daki yaklaşık 1700 hastanenin bulunduğu sağlık sisteminde önemli değişiklikler bekleniyor.

Warken, bazı hastanelerin birleşebileceğini, yeniden yapılandırılabileceğini ya da tamamen kapanabileceğini belirtti.

Eyaletlere daha fazla yetki

Yeni düzenleme ile hastane planlamasından sorumlu olan eyaletlere daha fazla yetki verilecek. Ayrıca eyaletlerin bazı kalite kurallarında istisna uygulayabilmesi de mümkün olacak.

Bu kurallar arasında bir bölümde bulunması gereken uzman hekim sayısı, hemşire sayısı veya gerekli tıbbi ekipman gibi kriterler yer alıyor.

Protesto endişesi

SPD’li sağlık politikacısı Christos Pantazis, eyaletlere daha fazla hareket alanı verilmesini doğru bulduğunu söyledi.

Pantazis’e göre hastane kapatılması planları çoğu zaman yerel protestolara yol açıyor. Bu nedenle reformun uygulanabilmesi için eyaletlere zaman tanınması gerektiğini belirtti.

Yeşiller reformun zayıflatıldığını savunuyor

Yeşiller Partisi ise reformun başarısından şüphe duyuyor. Parti temsilcileri, ilk reformun önemli hedeflerinin zayıflatıldığını savunuyor.

Önceki Sağlık Bakanı Karl Lauterbach’ın reformunda hastanelerin daha fazla uzmanlaşması ve sağlık hizmetinin kalitesinin artırılması hedefleniyordu. Bu amaçla kliniklere daha sıkı kalite kriterleri getirilmişti.

Yeşiller’den sağlık politikacısı Janosch Dahmen, yeni düzenlemenin bu kriterleri gevşettiğini söyledi. Dahmen, “Bu yasa daha az uzmanlaşmaya, daha düşük kaliteye ve milyarlarca avro ek maliyete yol açabilir” dedi.

Ekonomi araştırma kurumu RWI’ye göre reformun zayıflatılması yıllık 9 milyar avroya kadar tasarruf kaybına yol açabilir.

Sağlık sigortaları gecikmeden endişeli

Yasal sağlık sigortaları birliği reformun sonunda başarılı olabileceğini düşünüyor. Ancak birlik yetkilileri sürecin yavaş ilerlemesinden endişe duyuyor.

Birliğin başkan yardımcılarından Stefanie Stoff-Ahnis, reformun başarılı olabilmesi için eyaletlerin kuralları kararlılıkla uygulaması gerektiğini söyledi.

Hastaneler daha fazla netlik istiyor

Alman Hastaneler Birliği Başkanı Gerald Gaß ise reformun bazı soruları hâlâ açık bıraktığını belirtti.

Yeni sistemde hastaneler yalnızca tedavi ettikleri hasta sayısına göre değil, personel ve tıbbi ekipmanı hazır bulundurdukları için de finansman alacak.

Gaß, bu sistemin küçük kırsal hastaneler için bir hayatta kalma garantisi olmayacağını söyledi.

Son karar eyaletlerde

Federal Meclis’in yasayı kabul etmesi bekleniyor. Ancak süreç bununla bitmeyecek. Reformun yürürlüğe girmesi için eyaletleri temsil eden Bundesrat’ın da onayı gerekiyor.

SPD’li Pantazis, eyaletlerin uzlaşmaya büyük ölçüde destek verdiğini belirterek reformun ay sonunda kesinleşebileceğini söyledi.